Η συμβολή της Φυσικοθεραπείας στην αποκατάσταση των ασθενών μετά τη ΜΕΘ

Η εισαγωγή ασθενών με διάφορα προβλήματα υγείας στις ΜΕΘ (Μονάδες Εντατικής Θεραπείας) τα τελευταία χρόνια έχει αυξηθεί εξαιτίας και της γήρανσης του πληθυσμού. Η εξέλιξη όμως της ιατρικής επιστήμης αλλά και του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται στις ΜΕΘ έχει αυξήσει σημαντικά το ποσοστό όσων ασθενών ανακάμπτουν και εξέρχονται από αυτές. Ωστόσο, τα προβλήματα υγείας συνεχίζονται για τους ασθενείς για κάποιο διάστημα μετά την έξοδό τους από τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας λόγω της εκτεταμένης παραμονής τους σε αυτές. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι πολύ σημαντική η συμβολή της Φυσικοθεραπείας στην αποκατάσταση των ασθενών μετά τη νοσηλεία τους στη ΜΕΘ.

 

Στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας εισέρχονται ασθενείς με σοβαρά προβλήματα υγείας που παρουσιάζουν και σημαντικές επιπλοκές, όπως πχ covid-19, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, εγκεφαλική, καρδιακή, πνευμονική ανεπάρκεια κ.α. Εξαιτίας αυτών των επιπλοκών πολλοί ασθενείς παραμένουν στις ΜΕΘ για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που τους  προκαλεί επιπλέον προβλήματα τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά. Προβλήματα που αντιμετωπίζουν συχνά όσοι ασθενείς νοσηλεύονται για σημαντικό χρονικό διάστημα στις ΜΕΘ και εξέρχονται από αυτές είναι:

·        μυϊκή ατροφία,

·         μυϊκή αδυναμία εξαιτίας της ατροφίας  

·        διαταραχές κατάποσης

·        ψυχολογικά προβλήματα (απώλεια ενδιαφέροντος, αίσθηση απόγνωσης, άγχος,, κατάθλιψη, αγχώδη μετατραυματική διαταραχή)

·        αίσθημα κόπωσης

·        ανορεξία

·        αϋπνία

·        σεξουαλική δυσλειτουργία

·        γνωσιακές διαταραχές στους τομείς της αντίληψης, της προσοχής, της μνήμης, της συγκέντρωσης κ.α

·        δερματικά προβλήματα (έλκος πίεσης κ.α)

·        μειωμένη ελαστικότητα – ευλυγισία

·        αναπνευστικά προβλήματα

·        διάφορα άλλα προβλήματα

 

Για τον λόγο αυτό είναι αναγκαία η παρουσία και Φυσικοθεραπευτών στις ΜΕΘ αλλά και μετά το εξιτήριο των ασθενών από αυτές. Ο ρόλος του Φυσικοθεραπευτή σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να αποδειχθεί καίριος στο να βοηθήσει τον ασθενή να επανέλθει στη φυσιολογική του κατάσταση ή, αν αυτό είναι αδύνατο, όσο πιο κοντά στο φυσιολογικό γίνεται.   Ο Φυσικοθεραπευτής μπορεί να βοηθήσει ποικιλοτρόπως τους ασθενείς να απαλλαγούν από τις δυσάρεστες συνέπειες της παρατεταμένης ακινησίας, του μηχανικού αερισμού, της βαριάς νόσησης αλλά και του φόβου.

 Με τις τεχνικές της Φυσικοθεραπείας οι ασθενείς μπορούν μετά το εξιτήριο από τη ΜΕΘ να:

·        πετύχουν μεγαλύτερη λειτουργικότητα

·        επικοινωνήσουν ευκολότερα και ταχύτερα

·        αντιμετωπίσουν τυχόν γνωστικά ελλείμματα

·        βελτιώσουν την αναπνευστική τους λειτουργία

·        αποκαταστήσουν τη λειτουργία του ουροποιητικού τους συστήματος

·        βελτιώσουν την ψυχολογική τους κατάσταση

·        βελτιώσουν τη γενικότερη υγεία τους.

 

Ποιες τεχνικές μπορεί να χρησιμοποιήσει ο Φυσικοθεραπευτής;

·        Ασκήσεις ενδυνάμωσης και λειτουργικότητας, προκειμένου να βελτιώσει τη δύναμη των σκελετικών μυών

·        Εφαρμογή ειδικών βοηθημάτων βάδισης, ναρθήκων, κηδεμόνων

·        Εκπαίδευση του φροντιστή σχετικά με την τοποθέτηση και τη μετακίνηση του ασθενούς

·        Ασκήσεις των εισπνευτικών και εκπνευστικών μυών

·        Χαμηλής έντασης διαλειμματική άσκηση

·        Ασκήσεις ισορροπίας

·        Τεχνικές κάθαρσης τραχειοβρογχικού δένδρου

·        Εκπαίδευση του ασθενή στη διαχείριση του πόνου

·        Ορθοστάτηση με tilt table

·        Ηλεκτρικό Νευρομυϊκό Ερεθισμό

·        Υδροθεραπεία

·        Κ.α

 

Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν διάφορα προβλήματα ακόμα και για κάποιο διάστημα μετά το εξιτήριο από τις ΜΕΘ. Πολύ σημαντικό ρόλο για την αντιμετώπιση αυτών των προβλημάτων παίζει η Φυσικοθεραπεία με διάφορες τεχνικές που μπορούν να βοηθήσουν αποτελεσματικά τους ασθενείς και να τους χαρίσουν μια καλύτερη ποιότητα ζωής.